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miércoles, 20 de junio de 2012

Atención Táctica al Trauma en Emergencias (ATTE), nuevo estándar de manejo táctico del trauma en situaciones hostiles para personal civil


Atención Táctica al Trauma en Emergencias (ATTE), nuevo estándar de manejo táctico del trauma en situaciones hostiles para personal civil
Rev Trau Amer Lat 2012; 2(1)  : 30-35

Resumen
 
Hace aproximadamente diez años, la enseñanza en Tactical Combat Casualty Care (TCCC) cambió drásticamente la sobrevida de los combatientes heridos, situando las cifras de letalidad en la más baja de la historia, esta enseñanza en el manejo de víctimas en situaciones hostiles, estaba siendo utilizada como un estándar en la capacitación del personal médico y paramédico para la atención de eventos donde la violencia o el fuego cruzado estaban en juego, el pasado mes de agosto del 2011 se integró en Estados Unidos un comité formado por un grupo multidisciplinario, el cual se ha encargado de dictar las normas para el manejo del trauma en situaciones hostiles y de violencia extrema y donde los servicios médicos de emergencia civiles tengan que actuar.

Esto es un paso muy importante en el manejo del paciente con trauma en situaciones de riesgo, son una serie de protocolos y guías, para el manejo de pacientes con trauma en el medio civil y por prestadores de servicios médicos de emergencia civiles, tomando en cuenta los medios, los pacientes, etc. Esto marcará un hito en la atención a los pacientes con trauma, y en el manejo de situaciones de alto riesgo para la víctima y el proveedor de servicios médicos.







martes, 5 de junio de 2012

HemaClear,Torniquete de auto-transfusión.




El dispositivo HemaClear,  aparece como un torniquete de autotransfusión, es utilizado ampliamente en cirugía ortopédica, proporciona una herramienta para efectuar tanto la autotransfusión y  torniquete que puede ser aplicado  con rapidez y eficacia en la atención prehospitalaria. Puede ser fácilmente aplicado por los médicos y paramédicos con una formación mínima, mientras que otras medidas se llevan a cabo (por ejemplo,reanimación cardiopulmonar, reanimación con líquidos,  hemostasia, transporte rápido al hospital) Es adecuado para el manejo del shock hemorrágico, anafilaxis, shock séptico, shock neurogénico, y la hemorragia post-parto, pero no el shock cardiogénico. La única contraindicación absoluta es la Tromboembolia pulmonar conocida o sospecha de esta. El dispositivo no se debe dejar en el paciente durante más de 2 horas pudiendo permanecer mas tiempo con la prescripción  del médico tratante para extender, si es absolutamente necesario considerando  una extremidad vs una vida. Cabe señalar que una vez que el paciente recupera la conciencia, puede necesitar analgesia, ya que es muy doloroso para tenerlo por más de unos minutos. La aplicación de este dispositivo da como resultado una rápida y muy eficaz auto-transfusión de aproximadamente 500 ml de sangre de cada extremidad en  menos de 10 segundos. El anillo se lleva entonces a la parte superior del muslo donde está lo suficientemente apretado para impedir la re-entrada de sangre en la extremidad. Este dispositivo ha sido utilizado en más de 300.000 operaciones con un historial de seguridad excelente. Puede proveer  como se comento anteriormente hasta 500 cc de sangre.


http://www.hemaclear.com/

domingo, 3 de junio de 2012


El pasado 25 26 y 27 de Mayo de 2012, en nuestro curso de TCCC, realizado en la Naucalpan de Juarez Estado de mexico, tuvimos la primicia no solo en Mexico, si no a nivel mundial de  que se impartiera la primera clase de la aplicación de la CRoC (Combat Ready Clamp), todo esto gracias a  Don Heath de Tactical Element, así como a Combat Medical Systems, quienes nos entregaron el dispositivo, el cual será utilizado  para la instrucción en nuestros cursos, cabe destacar que este dispositivo, fue ingresado a los Protocolos de TCCC desde el mes de agosto de 2011, y en nuestros cursos fue integrada la platica de la CRoC desde el mes de diciembre del 2011, así mismo el manual editado para los cursos desde enero del 2012 ya contiene material respecto al uso de este dispositivo.
Nuevamente es para nosotros un honor, poder informarles que seguimos a la vanguardia en lo que respecta a la enseñanza de los cursos de TCCC en Mexico, ya que los comentarios vertidos por Tactical Element, son de que el nivel, y los materiales utilizados en nuestros cursos, están a la par de los cursos impartidos en USA, seguimos trabajando...






Don Heath(Tactical Element) durante las practicas curso TCCC Naucalpan.


 Alguna explicación del uso del torniquete SOFTT





Primer Adiestramiento en el Uso de la CRoC (combat Ready Clamp) armado del dispositivo



La CRoC debidamente colocada en el paciente




la colocación de la CRoC por los alumnos.